Здравоохранение города Брянска в 1925 году
О деятельности учреждений и организаций здравоохранения по городу Брянску в 1925 году.
Основные задачи, стоявшие перед Брянским Горсоветом в деле здравоохранения, сводились к следующему:
1) Расширение больниц и др.лечучреждений,увеличение
коек в них и штата врачей, а особенно специальных: по
нервным болезням, болез. по уху, горлу, носу, туберкулезу
и для хронических заболеваний; для заразных больных,
глазных и хирургических.
2) Расширение амбулаторий и большего охвата насе-
ления города медпомощью и улучшения постановки та-
ковой.
3) Увеличение ассигнований на питание, медикаменты,
инструментарий, хозинвентарь и коммунальные услуги.
4) Производство ремонта лечучреждений.
5) Улучшение санитарного состояния города.
Сметные назначения на учреждения городского зна-
чения в 1925/26 г. выразились в сумме 545.603, превышая
ассигнования предыдущего года на 223.289 руб. и, таким
образом, роет бюджета определился в 69,3°/о.
По местному бюджету ассигнованная сумма в 1925/26
году составляет 23,9% общего бюджета города Брянска.
На душу населения в городе Брянске приходится г из
средств местного бюджета 5 р. 60 к. Назначение средств
из государственного бюджета превышает расход предыду-
щего года на 86,6°/o и составляет 41,2»/о от общего ассиг-
нования госбюджета на губернию.
Назначение из местного страхового фонда „Г" пре-
вышает расход предыдущего года на 41,6°/о и составляет
24,3°/о от общего ассигнования по губернии.
Назначенные из центрального лечебного фонда 80.000
имеют назначением 70.000 руб на строительство поликли-
ники и 10.000 руб. на физиотрию. На одного активного за-
страхованного по городу Брянску приходится 12 р. 62 к.
Лечебная сеть в отчетном году увеличилась откры-
тием в конце года электро-свето-водолечебншСы, число коек
увеличилось всего на 35 (во 2-й совболькице на 15 и 3-й
совбольнице на 20) т.-е. на 20°,'о. На одну больничную кой-
ку в городе приходится 175 душ жителей, тогда как в
1924/25 г. приходилось 204 человека. Затем в отчетном го-
ду имеем увеличение зубкресел с 4 до т.
Состояние лечебной сети. В общем экономическое со-
стояние сети в отчетном году укрепилось. Стоимость со-
держания больничной койки в день, включая все расходы
но обслуживающему персоналу (без назначений на строи-
тельство) в 1924/25 г. выражалась в 1 р. 19 к., а в 1926—26 г.
—1 р. 69 к. и стоимость одного амбулаторного посещения со-
ответственно 41 к.—58 к. Питание больных производится на
средства, отпускаемые местным бюджетом и страховым фон-
дом „Г". Из местного бюджета отпускаются из расчета месяч-
ной стоимости пайка, общебольничного 6 руб., а диэтиче-
ского—7 руб., фондом „Г" назначена дотация до общей
стоимости порции 35 коп. в день.
Снабжение медикаментами учреждений в отчетном
году значительно улучшилось: местным бюджетом были
отпущены средства по норме 9 коп. на койку в день И81/,
на амбулаторное посещение и дотацией из местного фонда
„Г" был отпуск Д( веден до 12 коп. на койку и 10 коп. на
амбулаторное посещение; между тем, как в предыдущем
году, из местных средств и фонда „Г" всего было дано
71 , коп. на койку и 7 кои—на амбулаторное посещение.
Другое положение получилось со снабжением медин-
струментарием и предметами ухода за больными. Ь 1924/26 г.
местный бюджет отпус!ИЛ средства на 50% заявки; дота-
ция из местного фонда „Г" и центрального лечебного фон-
да дала возможность удовлетворить нужду почти полно-
стью, а в 1925/26 г. назначения на эту надобность из мест-
ного бюджета вовсе отсутствуют и фонд „Г", за недостат-
ком средств, смог удовлетворить лишь 50% потребностей.
Специальные виды помощи.
Глазные болезни. Для глазных больных имеется от-
деление на 20 коек при 2-й совбольнице и спецкабинет в
центральной амбулатории при 2- х врачах-специалистах,
Зубоврачебная помощь в Брянске оказывается в 3
зубкабннетаг, при 7 креслах и в зуботехническом каби-
нете при центральной амбулатории. Зубоврачебная помощь
характе шзуется следующим: всего поставлено пломб 12328,
экстракции—6545, протез 682, зубов вставлено 6378, почин-
ка зубов 72.
Физиотерапевтическая помощь. В отчетном году в Брян-
ске произведено приспособление здания и оборудования
для световодолечения. В сентябре месяце открыта лечеб-
ница амбулаторного типа с отделениями: гидро-патологиче-
ским, свето-водо-электролечебным, механико-ортопедическим
и рентгеном. Большим тормозом для работы этих крайне
важных видов лечения является отсутствие общежития и
стационара. В коечную больничную сеть города входятследующие
специальные койки: терапевтических 40, хирур-
гических 40, глазных 20, венерических 20, гинекологических
16, заразных 40, костно-туберкулезных 10, детских 25.
В области оказания специальной помощи населению
отсутствуют виды стационарной помощи нервным боль-
ным, ушным, горловым, хроникам; кроме того, слаба по-
мощь костно-туберкулезным и психическим.
Скорая медпомощь в Брянске существует и в буду-
щем будет увеличена добавлением одного врача (четвер-
того), введением суточных дежурств вместо ночных, бу-
дет прибавлен транспорт.
Помощь на дому оказывалась вначале одним врачом,
затем добавлен один врач для взрослого населения и один
специально для детского. Работа помощи на дому показа-
на в таблице Лз 1, стр. 86.
Работу по судебно-медицинской экспертизе в Брян-
ске ведет один врач, на котором лежат обязанности и гу-
бернского эксперта; он-же обслуживает по совместитель-
ству и Бежицкий уезд.
Работа врачебно-контрольных органов (курортные ко-
миссии, врачебные комиссии и бюро врачебной экспертизы)
выразилась в следующем: санаторно курортной комиссией
всего освидетельствовано больных 1696, отобрано на ку-
рорты 855, из них туберкулезных 348 и проч. больных
507. Врачебно-контрольной комиссией всего осмотрено
5281 чел., из них признано здоровыми 870, назначено к
разного срока отпускам 4011, в стапионарное лечение
243, в амбулаторное 41; направлено на врачебную экспер-
тизу 69, признано здоровыми 870. Всем другим назначено
разное лечение.
Аптечное дело. В Брянске в 25/26 г. было 2 хозрас-
четных аптеки, которые входят в аптекооб'единенис—5 ап-
тек при лечучреждениях и 1 при амбулатории. Число из-
готовленных рецептов в нйх 55.031.
Лечебная помощь застрахованным. Расходы страх-
фонда и о/» участия в общих расходах отмечены в табли-
цах в общей части отчета, характеризующих финансовое .
состояние дела здравоохранения. В 25 26 г. содержались в
гор. Брянске исключительно на средства фонда „Г": свето-
водолечебница, [амбулатория Врян. завода (передана хоз-
оргаву), консультация для беременных.
Эпидемическое состояние гор. Брянска. Общее чи-
сло заразных заболеваний значительно превышает таковое
за 1924 25 г. и это увеличение падает, главным образом,
на. вспышку эпидемии гриппа и затем на детские инфек-
ции. Грипп дал за год 5457 заболеваний. Вспышка эпиде-
мии, как и вообще по губернии, протекала в феврале—ап-
реле, достигнув наибольшего распространения в марте
месяце—3224 случая. Из детских заразных болезней—скар-
латина в течение всего года не исчезает и значительно уси-
ливается в августе 33 случая и в сентябре 69 случаев.
Корь усиливается, с мая (17 сл.); наиб, развития дости-
гает в августе—67 случаев. Коклюш в январе 69 случаев и
затем постепешю снижается до 14 случаев в сентябре. Из
других заболеваний в общем дает значительное число ма-
лярия, усиление которой отмечалось в мае—августе, наи-
большее в июне—69 случаев. В первой четверти года, вви
ду замеченного усиления скарлатины, в заразной больнице
было развернуто дополнительно 20 коек и в августе дове-
дено до 40. Кроме того, были отпечатаны листовки и по-
мещены статьи в местной газете о скарлатине.
Для борьбы с участившимися случаями укусов людей
бешеными животными, выработан ряд мероприятий, сов-
местно с другими заинтересованными органами и в январе
в Брянске открыт антирабический пункт для прививок.
Всего через пункт с января месяца, прошло 173 человека
укушенных брянских жителей.
Санитарно-просветительная деятельность. Санпро-
светительная рзбота за отчетный год в шр. Брянске ве-
лась, главным образом, по трем клубам (Демьяна Бедного,
Карла Маркса и текстильщиков), с правлениями которых
согласовывались квартальные планы санпросветработы. В
клубах проводился преимущественно лекционный метод,
сцена и кино были мало использованы за отсутствием
средств. В клубах] Демьяна Бедного и текстильщиков бы-
ли организованы выставки по охране здоровья, которые
обслуживались передвижной выставкой, при чем при
выставках дежурили врачи профилактических учреждений
для дачи объяснений посетителям. Выставка-передвижка
функционировала в продолжении 9 месяцев. Из других
организованных групп населения санпросветом обслужи-
вались допризывники, резерв милиции и отпускники, с
которыми санпросветительная работа велась по особым про-
граммам. Через аптеки было распространено 70.000 листо-
вок на разные темы, этим методом были охвачены и неор-
ганизованные группы населения. Во время антиалкогольной
кампании был издан сборник статей, а в эпидемию скар-
латины изданы листовки.
Борьба с соцболезнями. Для борьбы с туберкулезом
в городе имеется тубдиспансер, который охватывает район,
как самого города, так и пригородов, отстоящих от города в
6—7 верстах. Тубдиспансер состоит на госбюджете и полу-
чает дотацию из страхфонда „Г". При диспансере имеется
диэтетоловая на 50 чел. и солярий. Оборудован и снабжен
диспансер удовлетворительно. Диспансером ведется работа
лечебная, обследовательская и санпросветительная, как в
самом диспансере, гак и вне его.
Имеется отделение для костного туберкулеза на 10
коек, о последнем согласован вопрос с туботделением НКЗ
о превращении его в детский косгно-туберкулезный сана-
торий.
Данные о работе тубдиспансера выражаются в сле-
дующем: общее число посещений было—взрослыми 3024
детьми до 16-ти лет—1261, число обследований—2862.
Охрана материнства и младенчества. За отчетный
год по городу и ближайшим поселкам работа охраны мат-
млада расширилась и углубилась. Имеется увеличение на
одни ясли и 20 коек, увеличение коек в роддомах на 10.
Существующие учреждения расширили и улучшили свою
работу. Дом матери и ребенка, находившийся в плохом
состоянии, за отчетный период несколько улучшил свое
положение: произведен частичный ремонт здания, домуком-
плектован бельем, приобретен необходимый инвентарь, дом
разгружен от переростков; в отношении же ухода за детьми
все еще остается желать много лучшего, нет квалифици-
рованного среднего персонала, недостаточно кормилиц,
смертность все еще велика.
В яслях № 1 и 2 улучшены нормы питания, частич-
но подобран квалифицированный персонал, приобретены
игрушки и материал для воспитательных работ; всего ясли
расчитаны на 50 чел. Ведутся беседы с матерями по во-
просам ухода и воспитания ребенка, организованы роди-
тельские комитеты, укомплектованы бельем обувью и ин-
вентарем; в яслях J\!s 1 произведен частичный ремонт.
Детская консультация расширила свою работу. (Всего
консультаций для детей—2).
Охрана здоровья детей и подростков. В отчетной
году деятельность развивалась в четырех направлениях:
1) Врачебно-педологическое обслуживание школ, дет-
домов, детсадов.
2) Охрана здоровья подростков рабочих и молодежи.
3) Связь и обслуживание организации юных пионеров.
4) Физическая культура.
Руководство работой в городе осуществляется врачем,
заве 1ующим отделением охраны здоровья детей и под-
ростков (Оздравдет) и штатным представителем Г. К. ВЛКСМ
(инструктор охраны здоровья рабочих подростков). Общее
число врачей, работавших по Оздравдету в гор. Брянске—4;
из этого числа врачей .2 со специальной подготовкой.
В прошлом году врачей Оздравдета в городе было— 2.
Нагрузка на одного врача в Брянске значительно превышала
установленную норму (1500 детей школы 1-й и 2-й ступени).
Детская профилактическая амбулатория, принятая с
начала отчетного года на государственный бюджет, как
профилактическая, продолжала" оставаться на 90 проц.
детским отделением центральной амбулатории. Беспрерывно
вспыхивавшие эпидемии срывали план работы по обследо-
ваниям здоровой части детского населения, которой при-
ходилось закрывать доступ в амбулаторию. Тем не менее
ею охвачены различного рода обследованиями—5796 чел.
Анализируя проведенную работу по здравоохранению
за 1925 26 г. необходимо констатировать значительное уве-
личение бюджетных ассигнований, как по местному бюджету,
так по государственному и по лечфонду „Г", что дало, на
основе их, подвинуть вперед обслуживание медпомощью
трудящихся, усиление, оздоровление бытовой стороны
трудящихся. Детально подходя к этому вопросу, нужно
отметить увеличение, по сравнению с прошлым годом
коечного фонда (на 35). По сравнению с пред'являемыми
требованиями расширение коечного фонда незначительное,
но все-же процент отказов помещения в больницы больных
уменьшился. Все-же остаются необеспеченными медпомощью
нервные больные, несмотря на открытие физиотерапевти-
ческой лечебницы; за отсутствием для тяжелых больных
коек, отсутствует отделение для хирургических больных,
по болезням уха, горла, носа, отделение для туберкулезных
больных и хроников.
Электронная библиотека БОНУБ им. Ф.И. Тютчева
